Warning: "continue" targeting switch is equivalent to "break". Did you mean to use "continue 2"? in /var/www/harjegbrok.dk/public_html/wp-content/plugins/revslider/includes/operations.class.php on line 2364

Warning: "continue" targeting switch is equivalent to "break". Did you mean to use "continue 2"? in /var/www/harjegbrok.dk/public_html/wp-content/plugins/revslider/includes/operations.class.php on line 2368

Warning: "continue" targeting switch is equivalent to "break". Did you mean to use "continue 2"? in /var/www/harjegbrok.dk/public_html/wp-content/plugins/revslider/includes/output.class.php on line 3169
Stomibrok – Harjegbrok.dk

Stomibrok [parastomihernie]

af Frederik Helgstrand, overlæge, dr. med
Definition
Et stomibrok (parastomihernie) er defineret som en defekt i bugvæggens bindevæv (fascien) med eller uden indhold omkring en stomi. Med andre ord, det hul i bugvæggen hvorigennem tarmen er ført ud til huden for at blive til en stomi, er blevet for stort. Således kan bughulens øvrige indhold, der hyppigst består af fedt eller tarm, risikere at blive presset ud gennem hullet og lave en bule i underhuden.

Risikofaktorer
Op mod 50% af alle patienter med en blivende stomi, risikerer at få et brok i relation til stomien. Risikoen er mindre omkring stomier der består af tyndtarm sammenlignet med stomier fra tyktarm. Hvis bugvæggen i forbindelse med stomianlæggelsen forstærkes med et syntetisk net reduceres risikoen for at få et brok omkring stomien markant.

Symptomer
Størrelsen af stomibrok varierer betydeligt fra helt små tilfældigt fundne på få mm til meget store brok, der fylder det meste af maven. Symptomerne spænder fra stort set ingen eller få, til livstruende tilstande med tarmslyng og fastsiddende tarm med koldbrand, der kræver akut operation. De hyppigste gener fra stomibrok er kosmetiske og periodevise smerter. Hvis brokket og derved bulen omkring stomien er meget stor kan det medføre problemer med at få stomiposen til at sidde fast.

Behandling
Da den kirurgiske behandling er kompliceret vil de fleste patienter blive tilbudt konservativ behandling med specialdesignede brokbind. Gener fra stomibrok, der påvirker patienternes dagligdag bør vurderes af en mave-tarm kirurg, der har specialiseret sig i at behandle komplicerede bugvægsbrok. Valg af kirurgisk behandlingsstrategi afhænger af patientens øvrige risikofaktorer (tidligere operationer, rygning, overvægt, sukkersyge) og brokkets størrelse. Egnede patienter vil i de fleste tilfælde få tilbudt en kikkertoperation, hvor hullet lukkes og bugvæggen forstærkes med et net.